Основы анестезиологии и реаниматологии реферат

Парамон

В экстренных случаях анестезиолог должен лично или другое лицо под его непосредственным наблюдением опорожнить желудок больного с помощью толстого зонда. Пирогова о биологической сущности наркоза. Уже в феврале года в России применили его Ф. А вызывающие быстро развивающуюся нервно-мышечную блокаду в течение 1 мин , но с коротким периодом действия до 15 мин — сукцинилхолин. Антиаритмическая терапия проводится дифференцированно, в зависимости от вида аритмии, и может включать как применение фармакологических препаратов, так и электроимпульсную терапию. Анестезия при хирургических вмешательствах в трудных условиях.

Попытки вынуть желудок щипцами не удавались; наконец его зацепили острым крючком, провели сквозь стенку лигатуру и вскрыли по указанию декана. В операционной одной из лондонских больниц до наших дней сохранился колокол, в который звонили, чтобы заглушить крики оперируемых. Попытки добиться обезболивания на определенных участках тела также осуществлялись еще в древние времена. Вначале для этой цели пережимали сосуды конечности, позже начали использовать холод.

Перечисленные методы обезболивания были малоэффективны или опасны для жизни больного. Понятно, что говорить о каких-то принципах обезболивания в тот период не приходится.

Нужно перед нркозом проводить эвакуацию содержимого желудка. В средние века возникла идея ректального наркоза: больным перед вправлением грыжи делали табачные клизмы. Поверхностные рефлексы кожные исчезают. В этой области достигнуто очень многое, но проблема оказалась чрезвычайно сложной.

Однако необходимо подчеркнуть, что многие методы, используемые в современной анестезиологии, возникли в зародыше в средние века. В X-XII веках возникла идея ингаляционного способа наркоза. Теодорих де Цервио применял смеси опия, белладонны и других веществ с помощью губки, которую подносили к носу и рту больного. Испаряющиеся с губки вещества вызывали у больного состояние, которое, судя по описаниям, напоминало наркоз. Уже в году Люллиус выделил, а в году Кордус синтезировал из спирта и серной кислоты эфир.

Тогда же Парацельс установил, что это вещество обладает обезболивающими свойствами. основы анестезиологии и реаниматологии реферат

История развития анестезиологии и реаниматологии

Однако в клинике он был впервые применен Лонгом, когда тот в январе года экстрагировал у больной зуб, а 30 марта года, применив эфир удалил опухоль, расположенную реферат о символах затылочной области.

Назовите осложнение,профилактику его и лечение. Ответ: Регургитация. Нужно перед нркозом проводить эвакуацию содержимого желудка. Во время регургитации содержимое желудка отсасывается из полости рта или удаляется тампоном.

Задача 6. Больной экстубирован,переведен в палату,через 30 минут появился резкий цианоз,расширение зрачков,тоны сердца глухие,дыхание не прослушивается,рвоты не.

Задача 7. В участковую больницу доставлен больной с диагнозом: "Разрыв селезенки". Показано оперативное лечение. Из-за отсутсвия наркозного аппарата в больнице наркоз проводился Эсмарха эфиром. Операция длилась 4 часа,во время наркоза произошла остановка дыхания.

Скажите, в чем будет заключаться оказание помощи больному? Задача 8. Во время вводного наркоза анестезиолог обнаружил у больного широкий зрачок,реакция на свет сохранена.

Назовите стадию наркоза,какие симптомы должны быть еще при этом и какова дальнейшая тактика анестезиолога? Ответ: Поверхностный наркоз стадия,повышение АД,учащение пульса. Увеличить подачу анестетика. Задача 9. Назовите основы анестезиологии и реаниматологии реферат осложнение и его лечение. Задача Во время наркоза анестезиолог обнаружил у больного широкий зрачок,реакция на свет отсутствует.

Назовите стадию наркоза и какова дальнейшая тактика анестезиолога? Ответ: Передозировка. Отключить подачу анестетика,дать дышать чистым кислородом. Ошибки и опасности в анестезиологической практике: Пер. Главная Добавить работу Обратная связь.

Предназначено для студентов 3 курса лечебного факультета Основы анестезиологии В настоящее время хирургия как отрасль медицины достигла очень высокого уровня.

План изучения темы 1. Основные понятия анестезиологии. История развития анестезиологии. Предоперационный период. Подготовка больного к наркозу 4. Общая анестезия, классификация. Стадии наркоза 7. Теории наркоза 8. Осложнения общей анестезии 9. Сердечно — легочная реанимация Терапия постреанимационного периода Основные понятия анестезиологии Анестезиология — раздел медицины, изучающий защиту организма от агрессивных факторов внешней среды.

Анальгезия — обратимое угнетение болевой чувствительности. Анестезия — обратимое угнетение всех видов чувствительности.

  • Идея устранения боли боль в первую очередь связывалась с хирургическим вмешательством привела к возникновению анестезиологии, вторая — к созданию реаниматологии Безусловно, развитие этих наук было обусловлено развитием хирургии.
  • Врач-хирург перед операцией оформляет в истории болезни предоперационный эпикриз, в котором: 1.
  • Поэтому опиоиды включают в премедикацию в случае, когда их применение может быть полезным.
  • Лонга, зубной врач X.
  • Зато у других возможно возникновение нежелательной дисфории, тошноты, рвоты, гипотензии или угнетения дыхания в той или иной степени.

Задачи, стоящие перед анестезиологом: 1. Выбор метода премедикации и анестезии. История развития анестезиологии Сведения о применении обезболивания при выполнении операций уходят в глубокую древность. Подготовка больного к наркозу Предоперационный период — это период от момента поступления больного в стационар до начала операции. Все мероприятия предоперационной подготовки направлены в основном на то, чтобы 1. Выделяют два этапа в предоперационном периоде: 1. Диагностический или этап предварительной подготовки 2.

Период непосредственной подготовки. Этап непосредственной подготовки включает время от момента назначения конкретного дня или часа операции до начала операции. Предоперационные мероприятия, которые выполняются больным, могут быть основы анестезиологии и реаниматологии реферат и специальные.

Реконструкция зданий и сооружений рефератЭссе педагогов на конкурс учитель года
Реферат на тему известные ученые физикиДоклад на тему духовные ценности человека
Доклад по географии на тему землетрясения и вулканыМеньшиков александр данилович доклад
Документы для защиты магистерской диссертацииДоклад о норке европейской

Врач-хирург перед операцией оформляет в истории болезни предоперационный эпикриз, в котором: 1. Обосновывается диагноз; 2. Показания к операции; 3. План операции; 4. Вид обезболивания. Таким образом, перед операцией у больных должны быть в обязательном порядке: 1. ЭКГ обязательно у больных старше 40 лет ; 5. Сердечно-сосудистая система требует подготовки при наличии 1 артериальной гипертензии 2 недостаточности кроовобращения 3 нарушении ритма сердца. Органы дыхания необходимо специально готовить при 1 хронических бронхитах бронхит курильщиков 2 эмфиземе 3 пневмосклерозе 4 бронхиальной астме 5 пневмониях Мочевыделительная система требует подготовки при хронических заболеваниях почек пиелонефрит, гломерулонефрит; мочекаменная болезньзаболеваниях предстательной железы простатит; аденома, рактак как это может привести к острой задержке мочи в раннем послеоперационном периоде.

Общая анестезия, классификация Общая анестезия основы анестезиологии и реаниматологии реферат подразделяется на простую однокомпонентную и комбинированную многокомпонентную.

Простая общая анестезия подразделяется на ингаляционную и неингаляционную. Галотан В ызывает быструю индукцию, поддержание анестезии малыми дозами, быстрое восстановление.

Недостатки: Анальгетические свойства слабые, нет послеоперационной анальгезии. Для профилактики гипоксии обязательно использование галотана на фоне кислорода.

Энфлюран: был заменой галотана, сейчас используется нечасто. Десфлюран : Заменил энфлюран, требует специального испарителя. Применение ингаляционных анестетиков в педиатрии. В настоящее время Международная Комиссия по стандартизации ISO предлагает руководствоваться следующей классификацией дыхательных контуров - в зависимости от особенностей конструкции они могут быть реверсивными, нереверсивными, или относиться к системам без газового резервуара; Реверсиным основы анестезиологии и реаниматологии реферат контур, где газонаркотическая смесь частично или полностью возвращаются в систему для повторного вдыхания.

В качестве химического поглотителя углекислого газа используется натронная известь В процессе поглощения и распределения в организме ингаляционных анестетиков выделяют две фазы — легочную и циркуляторную. Кроме предыдущих вопросов, которые решает эндотрахеальная анестезия, эндобронхиальная позволяет: 1 создать оптимальные условия при операциях, связанных с нарушением герметичности легких; 2 защиту здорового легкого от патологического содержимого больного; 3 аспирацию из одного легкого при функционировании другого; 4 полное или частичное выключение, при надобности, легкого из вентиляции.

Трахеостомический способ общей анестезии в современной анестезиологии используется редко и только по строгим показаниям: при операциях в области шеи, в челюстно-лицевой хирургии, в случае основы анестезиологии и реаниматологии реферат или угрозы контрольная работа на тему интеграл нарушений дыхания при невозможности интубации трахеи.

Преимущества трахеостомического способа заключаются в небольшом мертвом пространстве, возможности проведения адекватной санации трахеобронхиального дерева и обеспечения проходимости дыхательных путей. Недостаток в очень большой сложности и травматичности данного способа.

В зависимости от длительности вызываемого нервно-мышечного блока, миорелаксанты подразделяются на 3 группы: А вызывающие быстро развивающуюся нервно-мышечную блокаду в течение 1 минно с коротким периодом действия до 15 мин — сукцинилхолин.

Миорелаксанты применяются только при выключенном сознании больного!!! Стадии наркоза и контроль глубины наркоза При введении общих анестетиков в организм установлена закономерная стадийность в клинической картине общей анестезии, которая наиболее четко проявляется при масочной общей анестезии эфиром.

Теории наркоза. Несколько современных теорий действия анестетиков. Многие вопросы пока остаются без ответа… Осложнения общей анестезии К основным осложнениям общей анестезии относятся: гиповентиляция с развитием гипоксемии и гипоксии, рвота и регургитация желудочного содержимого с последующей аспирацией в дыхательные пути, синдром Мендельсона токсико-инфекционный пульмонитларинго- и бронхиолоспазм, гипотензия, остановка кровообращения, аллергические реакции немедленного типа.

Гиповентиляция может быть обусловлена следующими причинами: 1. Для по теме железнодорожные войска рвоты рекомендуется: 1.

Не принимать пищу и жидкости в течение 6 часов до наркоза; 2. В экстренных случаях операция по жизненным показаниям — очищение желудка с помощью желудочного зонда, не допускать скопления жидкости и газов в желудке; 3. Адекватная премедикация с включением в нее нейролептиков, холиноблокатора скополамина; 4. Правильный выбор метода анестезии и используемых общих анестетиков; 5.

По возможности воздержаться от применения препаратов группы морфина; 6. Не применять глубокий наркоз и не основы анестезиологии и реаниматологии реферат передозировки общих анестетиков; 7. Не допускать гипоксии и гиперкапнии; 8. Избегать раздражения рецепторов глотки и желудка как перед вводным наркозом, так и при пробуждении больного; 9. Предупреждение регургитации: 1. Уменьшить внутрижелудочное давление опорожнить желудок, поставить желудочный зонд, выполнить клизму ; 2.

Обеспечить правильное положение больного во время вводного наркоза приподнять головной конец на 20 градусов ; 3. Провести блокаду пищевода зонд-блокатор, прием Селлика- надавить на перстневидный хрящ.

Лекция "Основы Реанимации"

Тактика при аспирации желудочного содержимого в дыхательные пути: 1. Очистить содержимое полости рта, глотки, трахеи с помощью электроотсоса; 2. Промывание проводят через каждые 15 мин; 4. Внутривенное введение глюкокортикостероидов, бронходилататоров, антибиотиков. Тактика при анафилактических реакциях: 1. Прекращение введение антигена, прекращение введения всех анестетиков; 2.

Основы анестезиологии и реаниматологии реферат 1280989

Освобождение дыхательных путей больного и оксигенотерапия, решение вопроса об интубации трахеи и ИВЛ; 3. Внутривенное введение адреналина 0,0 мл ; 4. Внутривенное введение антигистаминных препаратов димедрол, супрастин ; 7. Интенсивная терапия при гипотензии должна начинаться немедленно, быть комплексной и включать: А устранение этиологического фактора прекратить о медицинской сестре уменьшить подачу общего анестетика, прервать болевую импульсацию, остановить кровотечение, обеспечить адекватный газообмен основы анестезиологии и реаниматологии реферат ; Б увеличить объем циркулирующей крови за счет инфузии кристаллоидов и коллоидов; В увеличить сердечный выброс применение в-адреномиметиков, глюкокортикоидов ; Г восстановить тонус сосудов назначить а-адреномиметические препараты ; Д борьба с нарушениями возбудимости и проводимости миокарда с сердечными аритмиями — антиаритмическая терапия.

Ответ: Остановка сердца,массаж сердца. Ответ: Наркоз. Детям до ти лет показан наркоз. Ответ: Западение языка,нижней челюсти. Нужно выдвинуть челюсть вперед или ввести воздуховод. Ответ: Рекураризация. Проведение искусственного дыхания. Ответ: Искусственное дыхание "Рот в рот". Ответ: Остановка дыхания. Нужно проводить искусственное дыхание. Бунятяна М. Медицина Прасмыцкий О. Реферат Статья Связь с автором Дополнительные материалы Отправить статью. Ключевые слова: наркоз эфир Кавказ Пирогов военно-полевая хирургия.

К летию широкого применения наркоза в России. Анестезиология и реаниматология. Список литературы:. Основы анестезиологии и реаниматологии реферат С.

Рентгенология Ядерная медицина Патология Патологическая анатомияКлиническая патологияКлиническая химияЦитопатологияМедицинская микробиологияТрансфузиология. Врач Ветеринария История медицины Медицинское образование. Категории : Анестезиология Наркозные средства.

Скрытые категории: Статьи со ссылками на Викисловарь Незавершённые статьи по анестезиологии. Пространства имён Статья Обсуждение. В других проектах Викисклад.

Эта страница в последний раз была отредактирована 30 августа в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия.

1 Основы анестезиологии,премедикация,инкубация Атанасова С Часть 1

Подробнее см. Условия использования.

Анестезиология

Политика конфиденциальности Описание Википедии Отказ от ответственности Свяжитесь с нами Разработчики Заявление о куки Мобильная версия. Это заготовка статьи по анестезиологии.

В случаях экстренных вмешательств осмотр проводится непосредственно перед операцией. А вызывающие быстро развивающуюся нервно-мышечную блокаду в течение 1 мин , но с коротким периодом действия до 15 мин — сукцинилхолин. Действие вдыхания паров серного эфира. В последние годы предложена и внедрена в клиническую практику специальная ларингеальная маска, позволяющая избежать эндотрахеальной интубации, а, следовательно, и осложнений, связанных с травматизацией дыхательных путей.

Наиболее существенный вклад в решение этих задач внесли профессора П. Куприянов, А. Бакулев, И. Жоров, Е. Мешалкин, Б. В клиниках, руководимых П. Куприяновым и А.

Куприянова в Военно-медицинской академии учреждена первая в нашей стране кафедра анестезиологии. Вскоре аналогичные кафедры были созданы в институтах усовершенствования врачей Москвы, Ленинграда, Харькова, Тбилиси.

Основы анестезиологии и реаниматологии реферат 3634

Важным достижением в реализации новой концепции анестезиологического обеспечения в большой хирургии явилось введение в практику эндотрахеального метода анестезии с искусственной вентиляцией легких.

Григорьева и М. В ней был обобщен первый опыт применения метода во 2-й клинике факультетской хирургии Военно-медицинской академии, руководимой профессором П. В последующие годы новая методика анестезиологического обеспечения операций реаниматологии реферат обогащаться и совершенствоваться.

Она становилась достоянием все более широкого круга врачей. Появляются новые учебники и монографии по анестезиологии, в частности, Е. Мешалкина и В. Смольникова - сотрудников Военно-медицинской академии, В.

ДьяченкоИ. ЖороваЕ. Дамир и Г. Гуляева Быстрому развитию анестезиологии в е годы во многом способствовало рациональное использование в аспекте стоявших практических задач достижений в области физиологии, фармакологии, патфизиологии и биохимии. В частности, это относилось к влиянию травмы и анестезии на важнейшие функциональные системы, адаптивным процессам организма в таких условиях, механизму действия используемых при анестезии средств и др.

Основы анестезиологии тесная связь анестезиологии с теоретической медициной способствовала обогащению анестезиологического обеспечения операций новыми компонентами. Одним из них стала нейро-вегетативная блокада, важность которой впервые обосновали французские ученые Н.

Лабори и П. Югенарпредложившие при реаниматологии реферат операциях использовать так называемую нейролигическую смесь.

Купить онлайн

К рассматриваемому же периоду относится и начало применения методов искусственной гипотермии и искусственной гипотонии. Совершенствованию анестезии способствовало и появление ряда новых фармакологических средств.

В е годы вошли в практику виадрилфторотанпрепараты для нейролептаналгезииметоксифлураннатрия оксибутиpaтпропанидидкетамин Одновременно появилась тенденция к более широкому применению неингаляционных средств. Она объяснялась не только простотой техники использования, но и возможностью достигать более избирательного антиноцицептивного действия основы анестезиологии и реаниматологии реферат сравнению с ингаляционными анестетиками.

Причинами явились известные достоинства этих методов, усовершенствование техники их выполнения и появление более эффективных местных анестетиков. Рациональное использование регионарной анестезии позволило при ряде хирургических вмешательств существенно ограничить показания к общей анестезии. Из факторов, определивших совершенствование анестезиологического обеспечения операций, важное значение имели последовательно возрастающие в последние десятилетия возможности динамического контроля в ходе анестезии основных функциональных систем и метаболизма больного.

Правильное использование этих возможностей позволило значительно снизить риск операции и анестезии. Анестезиология достигла наивысшего развития, что подтверждается обеспечением безопасных условий для выполнения сложных хирургических вмешательств, в том числе и пересадки органов.

Основы анестезиологии и реаниматологии реферат 498711

Прогресс анестезиологии во многом способствовал становлению и развитию клинической реаниматологии. Латинское слово reanimatio в переводе означает одушевление, а по существу - оживление. Соответственно реаниматология - наука об оживлении организма. В виде клинической дисциплины она сложилась лишь около 40 лет назад, хотя экспериментальные исследования начались значительно раньше.

Идея возвращения к жизни внезапно умирающих появилась в очень далеком прошлом. Она нашла отражение в древнегреческой мифологии и в священном писании. Из истории медицины известны многие факты, свидетельствующие о попытках осуществления практических мер по оживлению в очень далеком прошлом.

Основы анестезиологии и реаниматологии реферат 552

Так, есть описание, как знаменитый врач античного периода Асклепидас использовал при асфиксии операцию типа современной трахеотомии. Виллиам Гарвей в опытах на животных пытался с помощью манипуляций рукой непосредственно на сердце восстановить его работу.

К этому периоду относится начало целенаправленных экспериментальных исследований XIX и XX столетий, посвященных разработке теоретических основ клинической реаниматологии.

В ней содержится немало важных рекомендаций по методике оживления. Прием содержит определенный элемент массажа сердца.